jueves, 7 de febrero de 2013

Daniel Siegel: Mejorar los Cerebros de nuestros Hijos


Un enfoque interpersonal Neurobiología de la psicoterapia:
la conciencia, las neuronas espejo y la plasticidad neural en el desarrollo del bienestar
Daniel J. Siegel, MD
Visión de conjunto
En este artículo los principios de un enfoque interdisciplinario a la psicoterapia llamada "neurobiología interpersonal" se resume con un énfasis en los resultados de la neurociencia sobre el sistema de neuronas espejo y la plasticidad neural. Interpersonal neurobiología es un "consiliente" enfoque que examina campos independientes de saber encontrar los principios comunes que surgen a pintar un cuadro de la "gran todo" de la experiencia humana y el desarrollo. Interpersonal neurobiología intenta extraer la sabiduría de más de una docena de diferentes disciplinas de la ciencia para tejer una imagen de la experiencia humana y el proceso de cambio a través de la vida.
La perspectiva de la "neurobiología interpersonal" es construir un modelo en el que los dominios objetivos de la ciencia y los dominios subjetivos del conocer humano puede encontrar un hogar común.Un enfoque interpersonal neurobiología de la psicoterapia se basa en la estructura básica de este punto de vista interdisciplinario en la exploración de las formas en que un individuo puede ayudar a aliviar el sufrimiento de los demás y avanzar hacia el bienestar. La idea central de la neurobiología interpersonal es el de ofrecer una definición de la mente y de bienestar mental que puede ser utilizado por una amplia gama de profesionales interesados ​​en el desarrollo humano.
La Mente:
   Una definición - La mente puede ser definido como un proceso incorporado que regula el flujo de energía e información. Reglamento se encuentra en el corazón de la vida mental, y ayudar a otros con este equilibrio regulatorio es fundamental para la comprensión de cómo la mente puede cambiar. El cerebro tiene autorregulación circuitos que pueden contribuir directamente a mejorar la forma en que la mente se regula el flujo de sus dos elementos, la energía y la información.     Aparición Mind - La mente surge en la operación de por lo menos procesos neurobiológicos e interpersonales. Energía y la información puede fluir dentro de un cerebro, o entre cerebros.Naturalmente, las características de nuestro mundo, la naturaleza y nuestro entorno tecnológico, también puede tener un impacto en cómo la mente emerge. Dentro de la psicoterapia, podemos ver que las relaciones con otras personas marcan profundamente el flujo de energía e información entre dos personas, y dentro de cada persona.     Desarrollo Mind - La mente se desarrolla durante toda la vida como la maduración genéticamente programada del sistema nervioso está formado por curso experiencia. Ahora sabemos que alrededor de una tercera parte de nuestro genoma directamente da forma a las conexiones dentro de nuestro cerebro. Aunque los genes son muy importantes en el desarrollo, también sabemos que la experiencia moldea nuestras conexiones neuronales también. Cuando las neuronas se vuelven activos, tienen el potencial de estimular el crecimiento de nuevas conexiones entre sí. Con cien mil millones de neuronas y un promedio de diez mil conexiones sinápticas que unen una neurona a otros, tenemos miles de millones de conexiones en nuestro cerebro. Estos enlaces sinápticos son creadas por los genes y por la experiencia. La naturaleza necesita alimentar. Experiencia formas nuevas conexiones entre las neuronas de cómo los genes se activan, las proteínas producidas, y las interconexiones establecido en nuestra tela de araña como el sistema nervioso.     bienestar mental - Una vista de la neurobiología interpersonal del bienestar afirma que el complejo, no lineal sistema de la mente alcanza estados de auto-organización, equilibrando los dos procesos opuestos de diferenciación y vinculación. Cuando las zonas separadas del cerebro se permite a especializarse en su función y luego ser unidos entre sí, el sistema se dice que está integrado. La integración trae consigo un especial estado de funcionamiento del conjunto que tiene las siglas de FACES: Flexible, adaptable, coherente, lleno de energía, y Estable. Este flujo coherente está limitada por un lado por el caos y por el otro por la rigidez. De esta manera se puede prever un flujo de río o de bienestar, con los dos bancos ser caos, por un lado, la rigidez en el otro. Una forma de ver los síntomas del Manual Diagnóstico y Estadístico de los diagnósticos psiquiátricos es como manifestaciones de rigidez o de caos. Este flujo de bienestar se puede ver para revelar las correlaciones entre una relación empática, una mente coherente, y un cerebro integrado como tres puntos de un triángulo que representa el bienestar.
La promoción del bienestar
¿Qué hace un enfoque interpersonal neurobiología a la oferta de la psicoterapia como un marco para considerar cómo funciona la terapia y cómo trabajar en la terapia? Experiencias terapéuticas que se mueven a una persona hacia el bienestar de promover la integración. Las desviaciones de este flujo integrado se revelan como rigidez y / o el caos y provocar condiciones sintomáticas que pueden ser experimentados como inflexibles, desadaptativos, incoherente desinflado, e inestable. Para lograr el objetivo de promover la integración ha sido útil para delinear al menos nueve ámbitos de integración que pueden permanecer en la mente del terapeuta en el proceso de la psicoterapia. Además de esbozar brevemente estos dominios, este artículo se centrará específicamente en la naturaleza de la integración interpersonal destacando las contribuciones recientes de los estudios del sistema de neuronas espejo y la plasticidad neural. Una descripción más completa de las implicaciones clínicas de estos dominios dentro de la psicoterapia se puede encontrar en otras publicaciones.
Áreas de Integración
1. Integración de la Conciencia
La mente fluye la energía y la información se canalizará a través del proceso de atención. La nomenclatura de la ciencia se refiere a la presencia de tres mecanismos generales de atención: exógenas y endógenas y ejecutivos. Atención exógena es una forma de foco de atención impulsado por la inmediatez de un estímulo externo a menudo, como un sonido fuerte. A más sostenido, autogenerado forma se llama la atención endógena en la que el individuo decida centrar la atención en un estímulo particular. Con la atención ejecutiva se puede crear una respuesta flexible no se rigen por el mundo externo o por un singular enfoque de la atención. La integración de la conciencia implica el desarrollo de formas ejecutivos de atención que están asociados con las capacidades más grandes para la auto-regulación, tales como el equilibrio de la emoción, mejoró la respuesta de estrés, y el incremento de las habilidades sociales. Conciencia de sí mismo tiene sus raíces en los sistemas centrales reguladoras del cerebro y por lo tanto puede jugar un papel importante en diversas formas de psicoterapia y en diversos trastornos psiquiátricos. De muchas maneras, como hemos desarrollado la capacidad de tener una forma receptiva y flexible de la conciencia nos permite tener libertad para centrar nuestra atención en formas que sean más útiles para nosotros y para quienes nos rodean.
Mejorar la conciencia receptiva en el momento presente a veces se llama "conciencia consciente." Mindfulness se define como el pago de la atención, en el momento presente, en fin, sin agarrar los juicios. Teniendo conciencia tiene la cualidad de receptividad a lo que surja en el ojo de la mente, momento a momento. Estudios recientes sobre las prácticas de conocimiento atento revela que puede dar lugar a profundas mejoras en una serie de dominios fisiológicos, mentales e interpersonales de la vida. Endocrino cardíaca, y las funciones inmunes se mejoran las prácticas conscientes. La empatía, la compasión y la sensibilidad interpersonal parece ser mejorada. La gente que viene a desarrollar la capacidad de prestar atención en el momento presente sin comprender a sus juicios inevitables también desarrollar un sentido más profundo de bienestar y de lo que puede considerarse una forma de coherencia mental.
Dentro de la psicoterapia el foco de atención en diversos ámbitos de la mental, somática y la vida interpersonal puede crear los patrones neuronales de tiro en el cerebro que permite nuevas conexiones sinápticas que se establezcan. La plasticidad neural, el cambio en la conectividad neuronal inducida por la experiencia, puede ser la forma fundamental en la que la psicoterapia altera el cerebro. Sobre la base de la modificación y el crecimiento de las sinapsis y la diferenciación potencial de células madre neurales en neuronas completamente integrados, la plasticidad neural revela cómo interconexión del cerebro puede cambiar a lo largo de la vida útil. La conciencia puede desempeñar un papel directo en la plasticidad neural aprovechamiento mediante la alteración de los modos anteriormente automáticos de descarga neural y permitiendo nuevos patrones de activación neural que se produzca.
Los pasos básicos que vinculan la conciencia con la plasticidad neural son las siguientes: ¿Dónde va la atención, actividad neuronal se produce. Y donde las neuronas se activan, las nuevas conexiones se pueden hacer. De esta manera, el aprendizaje de una nueva forma de prestar atención a la integración de la conciencia permite una mente receptiva abierto dentro de la terapia para catalizar la integración de nuevas combinaciones de segmentos previamente aislados de nuestra realidad mental.
2. Integración Vertical
Tomando la perspectiva del plano vertical de nuestra arquitectura somática, podemos imaginar los elementos anatómica y funcionalmente diferenciadas de nuestro cuerpo que se extiende desde la cabeza hasta los dedos de los pies. La integración vertical directamente vincula estos elementos dentro de la conciencia para que las nuevas conexiones se pueden establecer. Sabemos que la mente se encarna, construido en parte de sus raíces en la realidad somática, pero con frecuencia seducido a vivir en la tierra del mundo puramente físico no podemos aislar como "mental". Vinculación de las funciones básicas somáticas reguladoras del tronco cerebral con la generación de los circuitos límbico 'de los estados afectivos, unidades de motivación, el apego y valoración del significado y se fijan de la memoria es una primera capa de integración vertical.
Por encima de los circuitos límbico surgió el neocórtex, o "corteza exterior" de nuestro cerebro en evolución. La corteza, a diferencia del tronco cerebral, es muy poco desarrollado en el nacimiento y es moldeada por tanto la genética y, especialmente, por las experiencias en el mundo. En general, las regiones posteriores de la corteza se especializan en la percepción del mundo físico (nuestros primeros cinco sentidos) y el propio cuerpo se ha registrado en los aspectos más progresistas de la región posterior. En el lóbulo frontal de la corteza tenemos nuestro motor y pre-motoras áreas de planificación que nos permiten llevar a cabo comportamientos. La parte más adelante de este lóbulo frontal es la corteza prefrontal. La parte lateral de esta zona, conocida como la región prefrontal dorsolateral, se considera un circuito esencial para la memoria de trabajo que nos permite prestar atención a algo en el aquí-y-ahora. Hacia la mitad de la corteza prefrontal, justo detrás de la zona de la frente, varias regiones que a veces se piensa que es la "parte alta" de los circuitos límbico y un aspecto fundamental de los circuitos sociales del cerebro: el área orbital frontal detrás de la los ojos, la corteza medial prefrontal detrás de la frente, y la corteza cingulada anterior justo detrás de él. Estas estructuras de la línea media más, junto con una región llamada la corteza insular, tienen funciones importantes en la vinculación corporal, estado afectivo y el pensamiento. Para el propósito de esta discusión de los efectos beneficiosos de la psicoterapia, nos referiremos a estas estructuras de la línea media como la "corteza prefrontal media" ya que en general trabajan en equipo con otros.
Una revisión de la anatomía de la corteza prefrontal media revela que tiene una función de integración mayor, que une corporal adecuada-, circuitos de tronco cerebral, límbico y la corteza de la otra. De esta manera, estos circuitos prefrontales medias puede llevar a cabo lo que estamos etiquetando como la integración vertical. ¿Qué significa este término significa realmente? Esta idea significa que las fibras literalmente conectar físicamente la entrada de somática y verticalmente distribuidos estructuras neurales uno con el otro. Una amplia gama de estudios independientes en la investigación del cerebro básico revela que estas áreas prefrontales medias son cruciales para la generación de nueve aspectos de la vida: 1. Regulación del cuerpo: Balance de las simpáticas (acelerador) y parasimpático (frenos) ramas del sistema nervioso autónomo. 2. En sintonía comunicación: Nos permite sintonizar con los demás estados y las mentes de enlace. 3. Equilibrio emocional: Permite las regiones límbicas inferiores a excitarse lo suficiente para que la vida tiene un sentido, pero no demasiado excitada que llegamos a ser inundada. 4. Flexibilidad de respuesta: Lo contrario de un "acto reflejo" de reacción, esta capacidad nos permite hacer una pausa antes de actuar e inhibir los impulsos que nos da el tiempo suficiente para reflexionar sobre nuestras distintas opciones de respuesta. 5. Empatía: Teniendo en cuenta la perspectiva mental de otra persona. 6. Insight: conocimiento propio conocimiento, la entrada a nuestras narrativas autobiográficas y autocomprensión. 7. Extinción Miedo: GABA (un neurotransmisor inhibitorio) fibras proyectar hacia la amígdala y permitir respuestas temerosas que se calmó. 8.Intuición: Estar al tanto de la entrada de nuestro cuerpo, especialmente la información de las redes neuronales que rodean los intestinos (una "corazonada") y el corazón ("sensaciones sentidas") nos permite estar abiertos a la sabiduría de nuestros yoes no conceptuales. 9. Moralidad. La capacidad de pensar en el bien mayor, y para actuar sobre estas ideas pro-sociales, incluso cuando está solo, parece depender de un intacta región prefrontal media.
Al centrar la conciencia en la entrada del cuerpo, nuestros estados afectivos, y nuestra gama de pensamientos e ideas, los primeros pasos hacia la integración vertical puede ser alentado por el terapeuta. Con una mente receptiva, puede ser que esta integración vertical ocurre de forma natural.Pero para muchos individuos próximos a la terapia, que tiene la intención de prestar atención a las señales del cuerpo es un acto intencional que puede transformar una manera desconectada de vivir en una más rica, de manera más integrada de vida.
Es importante señalar que estas nueve funciones prefrontales medias se puede ver a surgir no sólo con las prácticas de atención consciente, pero al menos los siete primeros están también asociados con el resultado de un apego seguro entre el niño y el cuidador. Este hallazgo podría sugerir que las experiencias de "sintonía mental" - interpersonales en el caso de la fijación interna o en la práctica de la atención consciente - pueden estar en el centro del desarrollo de un cerebro integrado y el bienestar.Saludable autorregulación, a través de las relaciones y la auto-observación reflexiva, puede depender del desarrollo de los circuitos integrados de estas regiones prefrontales.
Sintonía mental puede depender de la calidad de la apertura a la vida en el momento en que puede ser esencial para la propia postura del terapeuta y servir como un objetivo estratégico para el proceso de la terapia en sí. De la nota de la literatura se neurociencia estudios preliminares sugieren que la práctica de la meditación consciente, como un ejemplo de un estado mental receptivo, en realidad puede conducir a un mayor crecimiento de las regiones medias prefrontal así como en conserva tejido neuronal en estas regiones con el envejecimiento.
3. Integración Bilateral
El sistema nervioso de los vertebrados es asimétrica con la izquierda es diferente de derecho en animales de pez cebra a los lagartos, sapos, gallinas, palomas, monos, y nosotros. Con más complejidad viene más capacidad de adaptación. La función cortical y estructura son impulsadas por las asimetrías inferiores de las áreas límbicas y el tronco cerebral y diversas formas de investigación han revelado que la corteza derecha e izquierda percibir y crear la realidad de maneras muy distintas.En este breve resumen de estas diferencias se resaltará para ilustrar la importancia de la integración bilateral.
El hemisferio derecho se desarrolla primero después del nacimiento, su actividad y la sinaptogénesis más robusto durante los primeros dos a tres años de vida. Después de ese período, hay una serie de ondas cíclicas de la izquierda, luego a la derecha, luego a la izquierda y la dominación unilateral en el crecimiento y la actividad. En general, los lados derecho e izquierdo del cerebro tienen las siguientes características que han sido apoyados por una serie de investigaciones científicas y clínicas.
El modo correcto de tratamiento: Holistic A. - las cosas se perciben en toda su esencia. B. visual espacial - el lado derecho funciona bien con ver una foto y no es competente en decodificar el significado de las palabras. C. No verbal - el contacto visual, la expresión facial, el tono de voz, postura, gestos, y el momento y la intensidad de la respuesta son los componentes no verbales de comunicación que el modo correcto envía y percibe a los demás. D. Una amplia gama de funciones, incluyendo la respuesta al estrés, un mapa integrado de todo el cuerpo, la emoción cruda y espontánea, la memoria autobiográfica, un predominio de los aspectos no verbales de empatía. El modo correcto no tiene ningún problema con la ambigüedad ya veces se llama "analógico", que significa que percibe un amplio espectro de significados, no sólo una definición digital restringida de algo.
El modo de procesamiento de la izquierda: A. Lineal - la izquierda le encanta esta frase, una palabra tras otra. B. lógico - concreto razonamiento silogístico en el que la izquierda busca relaciones de causa y efecto en el mundo. C. Lingüística - estas palabras son el amor de la izquierda. D. Literal - la izquierda se toma las cosas en serio. Además, la izquierda es a veces deteniéndose especialmente el "digital" lado, con encendido y apagado, sí o no, haga equivocados patrones de pensamiento.
Una manifestación propuesta de alteración de izquierda-derecha integración puede ser que la unidad del hemisferio izquierdo para contar historias, para explicar de forma lineal mediante palabras, se vería comprometida si la historia fuera acerca del yo. Dada la repetirse la búsqueda de la memoria autobiográfica está mediado principalmente en el hemisferio derecho, lo que sería una historia de vida será como si el hemisferio izquierdo narración no era fácil acceder a los detalles autobiográficos no verbales de la parte derecha del cerebro? Antes de pasar a la incoherencia narrativa tal, vamos a ver por primera vez en la integración de la memoria.
4. Integración de memoria
La memoria puede ser definida como la manera en que una experiencia pasada altera la probabilidad de cómo funciona la mente en el futuro. Formas de memoria cómo experimentamos el presente y cómo anticipar el futuro, preparando a nosotros en el momento presente para lo que viene a continuación sobre la base de lo que hemos experimentado en el pasado. Esta visión amplia que nos permite examinar las conclusiones de dos aspectos de la memoria y explorar cómo la integración puede promover el bienestar. La segregación de estas funciones de la memoria, por el contrario, puede ser visto como un aspecto, la fuente de sufrimiento mental.
Experiencia crea la activación o "disparo" de neuronas. Esta activación neuronal vez puede conducir a alteraciones en las conexiones entre las neuronas, la base de la plasticidad neural. A lo largo de nuestra vida nos incrustar experiencia en la memoria a través de una primera capa de procesamiento llamado "implícito" o "no declarativa" la memoria. Antes de los años uno y medio de edad, esta capa principios implícitos de la memoria es la única forma disponible para el niño en crecimiento. Pero más allá de esa edad temprana, seguimos creando recuerdos implícitos pero son a menudo entonces selectivamente integradas en la siguiente capa de procesamiento llamado "explícito" o "declarativos" formas de memoria.
La memoria implícita involucra las respuestas neuronales perceptuales, emocionales y de comportamiento activan durante una experiencia. Es probable que nuestras sensaciones corporales son también una forma de memoria implícita, pero éstos no han sido formalmente estudiado en los paradigmas de investigación. Los modelos mentales, o generalizaciones de experiencias repetidas llamado "esquema", son también una forma de memoria implícita. El cerebro también se prepara para responder de un modo llamado "cebado" en el que las experiencias pasadas forma a la manera que nos preparamos para el futuro.
Codificación de la memoria implícita no requiere atención focal y consciente. Una segunda característica esencial de la memoria implícita es que cuando hacemos recuperar un elemento de la memoria implícita en la conciencia que no tenemos la sensación interna de que algo se está accediendo desde un recuerdo del pasado. Sólo tenemos la percepción, la respuesta emocional, somatosensorial, o de la conducta, sin saber que se trata de activaciones relacionadas con algo que hemos experimentado antes.
La estratificación segunda memoria se llama explícito e involucra a los dos tipos de hechos (o "semántica") y memoria episódica (o la memoria de un episodio de una experiencia en el pasado). La memoria episódica tiene un sentido del ser y del tiempo. Tanto la memoria episódica y semántica parecen requerir atención focal para su codificación y cuando se recuperan de almacenamiento en la conciencia actual que tienen la sensación interna de que algo se está activando con el pasado. El hipocampo puede desempeñar un papel importante en la integración de la memoria, ya que funciona como un "ensamblador pieza memoria implícita puzzle" que los grupos de los bloques de construcción básicos de los diversos elementos de la memoria implícita, junto a fotografías enmarcadas de la memoria semántica y episódica. Estas fotos enmarcadas de la memoria explícita puede ser integrado en mayor medida en la memoria autobiográfica, una función que puede implicar el sueño de movimientos oculares rápidos como nuestros sueños integrar nuestras experiencias pasadas, nuestros eventos durante el día, y nuestros temas emocionales de nuestras vidas.
Una de las propuestas sobre los efectos traumáticos sobre la memoria es que puede bloquear transitoriamente la función integradora del hipocampo en la integración de la memoria. Con secreción masiva hormona del estrés o de descarga de la amígdala en respuesta a un evento abrumadora, el hipocampo puede ser temporalmente parada. Además de este efecto directo de trauma de la función del hipocampo, algunas personas pueden tratar de adaptarse a trauma dividiendo su atención consciente, colocándolo sólo en no traumáticas elementos del medio ambiente en ese momento. La configuración resultante del procesamiento neural del hipocampo bloqueado, cuando se reactivó, puede presentarse como flotan libremente, sin ensamblar elementos de percepción, sensación corporal, la emoción y la respuesta conductual sin la sensación interna de que algo va a ocurrir en el pasado. Las creencias y los estados alterados de la mente también puede entrar en la conciencia como los modelos implícitos mentales y cebado se activan en respuesta a desencadenantes ambientales o internas se asemejan a los componentes de la experiencia original. Este "implícito de sólo" la forma o la memoria puede ser una explicación de los flashbacks y el perfil sintomático del síndrome de estrés postraumático.
La clave para la integración de la memoria es la realidad que la atención focal neuronal permite que las piezas del rompecabezas de la memoria implícita para entrar en el punto de mira de la atención y luego se ensamblan en las fotografías enmarcadas de semántica y la auto-recuerdos. Con un enfoque reflexivo tal, lo que antes era una configuración de memoria capaz de intrusión en la vida de una persona puede moverse en una forma de conocimiento que implica tanto los pensamientos profundos y sensaciones profundas de la realidad del pasado.
5. Narrativa Integración
A medida que continuamos creciendo a lo largo de los primeros cinco años de vida, el recuerdo autobiográfico explícito se convierte en aún más integrada en la memoria narrativa que consiste en la detección y creación de elementos temáticos de nuestras vidas. El cerebro parece ser capaz de tener una función narrativa que puede detectar temas de la historia de nuestra vida y sacar en gran medida de las funciones prefrontales a medida que continúan para integrar mapas neuronales que constituyen la arquitectura subyacente de nuestros sistemas de memoria episódica y autobiográfica. Con la reflexión narrativa, uno puede elegir, con la conciencia, para detectar y luego, posiblemente, cambiar viejos patrones desadaptativos.
En el mundo de la investigación del apego, es narrativas coherentes, historias profundamente que dan sentido a nuestras vidas, que son el predictor más fuerte de cómo los niños se unen a nosotros. Este hallazgo sugiere que los padres que han hecho sentido de su vida, tal como se revela en sus relatos de vida coherentes, serán aquellos que de alguna manera ofrecer a sus hijos los patrones de comunicación que promueven el bienestar. En síntesis, podemos resumir la exploración de este hallazgo, al sugerir que se trata de la integración de los padres neural que les ayuda a crear una narrativa coherente, y les ayuda a ser receptivos a la propia mente de sus hijos y las señales comunicativas. Tal modelo puede reflejar el papel central de sintonización mentales inter e intrapersonal en el desarrollo de bienestar.
6. Estado de Integración
A medida que el cerebro se activan en el momento, se funde sus patrones de disparo en grupos de activación que podemos llamar un "estado de ánimo". Estos estados repetidos y persistentes de activación del cerebro puede ayudar a definir lo que vemos como nuestra personalidad, nuestros patrones de la percepción y las respuestas emocionales y de comportamiento que nos ayudan a indicar lo que somos. Podemos abrazar a los estados diferenciados de la mente y de su unidad para satisfacer diferentes necesidades, la familiaridad y la comodidad, la novedad y el desafío conexión y el amor, el dominio y la exploración. Integración del Estado se refiere a la forma en que abrazar y nutrir estos diferentes estados y sus necesidades definen a través del tiempo. Adolescencia tardía se piensa que es un tiempo de resolución de estos estados conflictivos, con el bienestar mental emerge cuando la integración de dicho estado se hace bien presente y confusión mental cuando la resolución no se logra.Encontrar el equilibrio en la integración de los estados nos permite encontrar nuestras necesidades satisfechas y crear sentido en la búsqueda de esas diversas dimensiones de nuestra vida.
7. Integración temporal
A medida que avanzamos desde nuestros primeros años y nuestras cortezas prefrontales comenzar a desarrollar nuestra capacidad de reflexión sobre la naturaleza del tiempo comienza a emerger.Disponible por primera vez como una forma de viaje mental en el tiempo que permite una primera forma de conocimiento propio conocimiento, esta capacidad reflexiva para vincular pasado, presente y futuro pronto se revela en la conciencia de la finitud de nuestro tiempo en este planeta. Aprendemos que la vida de las personas a menudo se limitan a un siglo más o menos, y que la experiencia de la muerte es una parte inevitable de cada una de nuestras vidas. Integración temporal confronta directamente esta función organizativa de tiempo, y nuestras vidas transitorias, para ayudarnos a considerar las preguntas profundas de propósito en la vida.
8. La integración interpersonal y el sistema de neuronas espejo
Nuestro cerebro es el órgano social del cuerpo. La estructura de nuestra arquitectura neural revela cómo necesitamos conexiones con otras personas para sentirse en equilibrio y para desarrollarse bien.Como hemos visto en la función de las regiones prefrontales medias, el cerebro integra las aportaciones de otras personas con el proceso de regulación del cuerpo, el equilibrio de los estados emocionales y la creación de conciencia de sí mismo. Esta integración visceral, social y auto sugiere que nuestras mentes se tejen a partir de la integración de los aspectos de la realidad que en la superficie parecen ser bastante dispares. ¿Cómo podría corporal, interpersonal y mental van de la mano? Para explorar esta dimensión, vamos a utilizar el ejemplo de las neuronas espejo para resaltar la integración de estos dominios de la realidad.
Descubierto en la década de mediados de la década, el sistema de neuronas espejo revela cómo el cerebro es capaz de integrar el aprendizaje perceptivo motor con la acción para crear representaciones internas de los estados intencionales en los demás. Los primeros estudios en monos revelaron que si un mono ve a alguien coger un objeto, su propio sistema motor será preparado para imitar la misma acción. En los seres humanos, el sistema de neuronas espejo es mucho más compleja y estudios emergentes revelan que muchas formas en que las experiencias sociales de nuestro interior, uno a uno, y de mayor tamaño pueden ser moldeadas por la naturaleza integradora de este sistema.
Por ejemplo, el sistema de neuronas espejo se piensa que es un aspecto esencial de las bases neuronales de la empatía. Al percibir las expresiones de otra persona, el cerebro es capaz de crear dentro de su propio cuerpo un estado interno que se cree que "resuene" con la de la otra persona.Resonancia implica un cambio en los estados fisiológicos, afectivos y intencional dentro del observador que se determina por la percepción de los respectivos estados de activación dentro de la persona que está siendo observado. Uno-a-uno en sintonía puede encontrar su sentido de coherencia dentro de tales estados internos de resonancia. Además, el comportamiento de los grupos más grandes, como las familias y las reuniones sociales puede revelar este estado compartido de funcionamiento interno.
Las implicaciones clínicas de este trabajo son profundas y ayudar a los terapeutas a comprender no sólo la naturaleza social inherente del cerebro, sino que sus propios cambios corporales puede servir como puerta de entrada hacia la comprensión empática en el estado de otra persona. Mediado a través de la ínsula, las percepciones de unos las expresiones afectivas pueden alterar nuestro propio somáticas y estados límbicas y luego ser examinado a través de un proceso de interocepción prefrontal, la interpretación y la atribución a otro que está states.31 Estar abierto a los nuestros estados corporales como terapeutas es crucial paso en el establecimiento de la sintonía interpersonal y la comprensión que se encuentra en el centro de la integración interpersonal. El término "contratransferencia" se puede utilizar para hacer referencia a esta importante vía en la que nuestros propios no verbales cambios en el estado del cerebro nos puede ofrecer una visión directa en el mundo interno de nuestros pacientes.
El sistema de neuronas espejo nos ofrece un nuevo panorama en la base neural de imitación no sólo, el comportamiento social y la empatía, sino también las experiencias interpersonales que pueden promover un estado de bienestar. Las neuronas espejo revelan la integración fundamental dentro del cerebro de los sistemas de percepción y motor con funciones reguladoras límbicas y somáticas. El sistema de neuronas espejo también ilumina la naturaleza profundamente social de nuestro cerebro.Esta base social de la función neural pueden ofrecer nuevas vías para entender cómo la psicoterapia conduce al proceso de cambio. Cuando dos mentes se sienten conectados, cuando se integran, el estado de cocción de cada individuo pueden ser propuestos para ser más coherente. Literalmente, esto puede significar que las activaciones correspondientes entre los propios corporal, áreas límbicas y corticales incluso representaciones de los estados intencionales entre dos individuos entran en un estado de "resonancia" en el que coincide con el perfil de la otra. El deterioro de tales estados compartida ha sido propuesto para ser una característica de las formas de psicopatología, incluyendo la esquizofrenia.Estudios recientes realizados en individuos con trastorno del espectro autista muestran deterioro en la capacidad de percibir las expresiones emocionales en los demás que se asocia con la activación de las neuronas espejo notablemente disminuida. Con problemas de funcionamiento del sistema de neuronas espejo, el cerebro social es incapaz de participar en las interacciones sociales rápidos que dependen de un conjunto compartido de perfiles neuronales que crean una matriz incrustada tanto de la conducta social y la no verbal la comprensión del significado de las interacciones sociales.
En el proceso de la psicoterapia que implica una serie de personas con sistemas de neuronas espejo intactos, estados compartidos con el terapeuta puede ser un componente esencial del proceso terapéutico. Cuando dos personas comparten las interacciones resonantes estrechamente reverberantes que sus sistemas de neuronas espejo hacen que sea posible, lo que antes pudo haber sido estados insoportables de activación afectiva y corporal en el paciente ahora puede llegar a ser tolerable con la conciencia. Ser empático con los pacientes puede ser más que algo que les ayuda a "sentir mejor" - puede crear un nuevo estado de activación neural con una coherencia en el momento en que mejora la capacidad de auto-regulación. Lo que al principio es una forma de integración interpersonal en el reparto de los estados afectivos y cognitivos ahora se convierte en una forma de integración interna en el paciente. Con la entrada de los estados anteriormente warded-off de estar en la conciencia, el paciente ahora puede aprender a desarrollar una mayor capacidad de autorregulación que antes estaban fuera de su conjunto de habilidades. Puede ser que la sintonización como interpersonal inicia una nueva forma de conciencia que hace posible la sintonía intrapersonal, nuevas capacidades de autorregulación estén disponibles.
Si el sistema de neuronas espejo fueron a centrarse en los propios estados de ánimo, se puede proponer que una forma de armonización interna permitiría formas nuevas y más adaptativas de autorregulación para desarrollarse. La práctica de centrar la atención en el momento presente en las propias intenciones y estados somáticos, tales como la respiración, han sido un pilar de las prácticas de atención consciente a través de miles de años. Los recientes hallazgos de que tales prácticas se asocian a un mejor funcionamiento fisiológico, psicológico e interpersonal puede encajar en el marco más amplio que los estados integrados se correlacionan con la actividad física. Un "neuronas espejo-Mindfulness Hipótesis" pueden ofrecerse que propone que la concentración de uno que no juzga la atención sobre el estado interno de la intención, el afecto, pensamiento y función corporal puede ser una forma en la que el cerebro se enfoca hacia el interior para promover el bienestar . A medida que el terapeuta intenta alcanzar un estado tan abierta y receptiva de la conciencia hacia los dos cambios de estado interno y para las señales interpersonales enviadas por el paciente, la propia mente del paciente se puede ofrecer las experiencias sociales importantes para crear un estado similar. De esta manera el sistema de neuronas espejo puede servir un papel muy importante como base neural de la sintonía mental dentro y entre el paciente y el terapeuta.
Los estudios de unión revelan que la apertura de los padres a las señales del niño y la coherencia de la narrativa propia de los padres son importantes predictores de desarrollo de los niños de apego seguro.Tales factores parecen promover una forma de resistencia en el niño que ayuda a la auto-regulación se desarrollan cuando el niño madura. Psicoterapia, naturalmente, puede aprovechar estos orígenes evolutivos de bienestar en la creación de un estado de resonancia en la que el terapeuta es sensible a las señales del paciente y también ha tenido sentido de su vida propia. Estar abierto a las muchas capas de nuestra experiencia, a menudo con el mundo no-verbal de sensaciones y afectar además a la comprensión verbal es una postura importante que el terapeuta para crear hacia los mundos internos e interpersonales. Dentro de este marco, el estado de activación cerebral en el terapeuta sirve como una fuente vital de resonancia que pueden alterar profundamente la forma en que se activa el cerebro del paciente en las experiencias de momento a momento dentro de la terapia. Tales experiencias interactivas permiten que el paciente "se sienten sentía" y comprendido por el terapeuta, y también pueden establecer nuevos patrones neuronales de cocción netos que pueden conducir a cambios neuronales plásticos. En última instancia los efectos duraderos de la psicoterapia debe aprovechar esas experiencias que promueven el crecimiento de nuevas conexiones sinápticas de manera que las capacidades más adaptativas para la autorregulación y el bienestar puede ser establecida.
9. Integración transpiración
Como individuos avanzar en el logro de nuevos niveles de integración a través de los ocho ámbitos descritos anteriormente, la experiencia clínica revela un hallazgo fascinante en el que la gente comienza a sentir una sensación diferente de conexión tanto a sí mismos y al mundo más allá de su sentido previamente definido por la piel de uno mismo. El término "transpiración" se refiere a cómo los nuevos estados del ser parecen emerger como un sentido vital de la vida se respira en cada uno de los ámbitos de la integración. Una sensación de que muchos pacientes han expresado la sensación de que están conectados a un todo más amplio, más allá de su vida inmediata, que el anterior sentido de aislamiento que pueden haber estado sintiendo de los demás, e incluso de ellos mismos. Puede ser que nuestros altamente evolucionados sistemas de neuronas espejo revelan los aspectos fundamentales en los que estamos neurológicamente construidos para sentirse conectados entre sí. Debido a la plasticidad neuronal parece permitir al cerebro para cambiar a lo largo de la vida útil, puede ser que la psicoterapia para individuos de cualquier edad puede permitir experiencias interpersonales para abrir la puerta al cambio.
Nuestro trabajo como terapeutas es dedicar nuestras vidas para ayudar a aliviar el sufrimiento de los individuos, parejas y familias, y también de ser parte de un esfuerzo mayor para que la integración y la curación en las muchas capas de nuestras interconexiones entre sí. Cuando examinamos las capas profundas de nuestro ser neuronales llegamos a vislumbrar no sólo las raíces de nuestra vida mental y social, pero la realidad esencial de nosotros mismos como parte de un todo integrado a través del ciclo de vida.

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